因为每个人的自然月经周期长短各异，甚至同一患者在不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间。此外，自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。因此，我们采用控制性促排卵来增强与改善卵巢功能，以实现不受自然周期的限制、获得多个健康卵子，为多个胚胎移植或剩余胚胎冷冻做准备，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。药物剂量的调整会根据患者对药物的反应性。

　　为了评价卵巢刺激效果和决定取卵时间，我们使用B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值（即雌激素），以调整药物剂量。当多个卵泡直径大于1.8-2.2cm时，可以注射人绒毛促性腺激素（hCG），以促使卵泡成熟。在注射HCG后的第34~36小时进行取卵。

　　取卵过程中，医生会使用一个吸引器把卵泡里的液体抽取出来，然后收集在试管里。接着，会把装有卵泡液的试管送到手术室旁边的试管婴儿实验室，交给胚胎专家。取卵过程大约需要15-30分钟，具体取决于患者有多少个卵泡。胚胎专家将利用显微镜寻找卵泡液里的卵子，然后把收集的卵子放在培育液中，放在温度适当的培育箱里一、两个小时，让卵子达到最后的成熟。

　　在进行体内授精即供卵方取卵当天，男方需要自行把取出。操作要求如下：取精前，必须禁欲3至5天。若在过去两个月内曾生病或服用任何药物，请通知医生。取出后，实验室的工作人员或胚胎专家将会清洗过滤，清除精浆液、残余的细胞、慢怠和死亡的精子。清洗过滤需要加进精子清洗培养液和离心。最后的溶液里都是活跃的精子，挑选优质的精子准备受精，也就是把卵子和精子混合。精卵混合将被放进培育箱里培育。

　　取卵后4~5小时，将处理后的精子和卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后进行受精。受精卵将在精卵受精后18小时呈现原核，26小时后成两个细胞，44小时后成4个细胞。

　　受精卵在体外培养48~72小时后，可以发育到8~16细胞期的胚胎。此时，根据患者的年龄、是否曾经怀孕以及胚胎的质量，决定移植胚胎的数量。胚胎移植一般不需要。目前多数在受精后2~3天移植胚胎，我院生殖中心的主治医师采用的是受精后5天的囊胚移植。如需进行胚胎移植前基因诊断（PGD，染色体鉴定，即第三代试管婴儿），则在受精后的第3天由我们的胚胎专家在实验室进行。推迟胚胎移植的时间对体外培养的条件要求更高，但是这样更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，提高妊娠率。如有多余的囊胚，建议进行冷冻保存。

　　在囊胚移植后的10-13天，通过抽血来确定是否妊娠。如果妊娠成功，那么过7天后需要复查血值的翻倍是否正常。

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